Результат применения избирательной хронофототерапии у больной метастатическим раком щитовидной железы.

Журнал опухоли головы и шеи. Выпуск 1, том 7, стр. 34. 2017 г. г. Москва.
Центр Избирательной Хронофототерапии Реабилитации и Иммунокоррекции г. Москва ул. Попов проезд д.4. [email protected]
Рак щитовидной железы (РЩЖ) диагностируется у 2% больных, страдающих онкологическими заболеваниями различной локализации. Пятилетняя выживаемость для четвертой стадии папиллярного РЩЖ составляет 48%. Цель исследования. Оценить общую выживаемость (ОВ) у больной метастатическим РЩЖ на фоне Избирательной хронофототерапии (ИХФТ) в сочетании с радиойодтерапией. Материалы и методы. Больная Я. Дата рождения 19.11.1964 г. Диагноз: Рак щитовидной железы Т3N0М0. Состояние после гемиструмэктомии с резекцией перешейка 14.11.1997 г. Прогрессирование: метастазы в лимфоузлы шеи, легкие. Гистология: папиллярный рак щитовидной железы. Диагноз установлен в ноябре 1997 г. В мае 2008 г. отмечено прогрессирование заболевания в виде метастазов в лимфоузлы шеи (данные УЗИ), легкие (данные КТ). 07.05.08 проведена операция: торакоскопически ассистированная резекция левого легкого, экстирпация оставшегося верхнего полюса доли щитовидной железы. Гистология: в легком метастаз тубулярно-папиллярного рака, в щитовидной железе папиллярный рак. С августа 2008 г. начато лечение радиойодтерапией в ФГБУ МРНЦ Минздрава России. Последний курс лечения. 24.11.2016 г. 4 ГБк. В октябре 2008 г. отмечена полная регрессия метастазов в лимфоузлы шеи, стабилизация метастазов в легких. Данный эффект сохраняется по настоящее время. Последнее обследование: 23.11.2016 УЗИ лимфоузлов шеи, 24.11.2016 сцинтиграфия всего тела (патологическое накопление РФП в легких 9%). С января 2008 г. начата терапия ИХФТ: проводится введение хлорина Е6 с последующим локальном воздействии света с длиной волны 660 — 670 нм. Последний курс лечения в феврале 2017 г. Результаты. В результате ИХФТ в сочетании с радиойодтерапией у больной не наблюдалось случаев лейкопении и нейтропении, что позволило полностью соблюдать дозовый и интервальный режим. Итогом совместной терапии является выживаемость 20 лет, безрецидивный период 8 лет, предел которых, еще не достигнут, больная продолжает лечение. Выводы. ИХФТ способствует поддержанию нормальных уровней белого ростка крови, что дает возможность соблюдать дозовый и интервальный режим радиойодтерапии, это приводит к достижению максимального противоопухолевого эффекта от радиойодтерапии и увеличению ОВ больных при метастатическом РЩЖ.